Iscrizione Sezione Enogastronomia 2021

SEZIONE: Enogastronomia

MODULO DI ISCRIZIONE PER L’ANNO 2021 alla SEZIONE ENOGASTRONOMIA del CRAL FriulAdria

(scrivere in stampatello)

 Il/La sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………………………………………….

matricola n° (da indicare anche se pensionato/esodato) ……….……:::::::…………………………………………………….

pensionato (si/no)…………………codice  fiscale ……………….………………………………………………..……..

nato/ a ………………………………………………………………il …..……………………………………………………………

tel./cell.…………………………………….………………….. associato CRAL FriulAdria (si/no)…………..…………

residente a……………………………………………………via………………………….…….…………………………

in servizio c/o fil./uff. …………………………………………………………………………………………………………………………….

e-mail…………………………………………………………………………….……………………………………..……

proprio IBAN (serve per eventuali rimborsi)

I T 0 5 3 3 6

Filiale n._________________

CHIEDE

l’iscrizione alla Sezione Enogastronomia del CRAL FRIULADRIA, chiede inoltre che

vengano iscritti, in qualità di aderenti, i seguenti familiari:(di ognuno nome e cognome, luogo e data di nascita).

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Con la firma apposta in calce alla presente il/la sottoscritto/a esonera sin d’ora gli organi rappresentativi del CRAL e della Sezione Enogastronomia nonché gli organizzatori delle singole attività, da ogni e qualsiasi responsabilità derivante da infortuni e/o incidenti che dovessero occorrere a lui e/o agli altri soggetti indicati nel presente modulo nel corso delle attività proposte. Il/la sottoscritto/a, inoltre, prende atto che gli organi rappresentativi del CRAL e della Sezione Enogastronomia non sono responsabili per qualsiasi disguido/inconveniente organizzativo imputabile ad eventuali soggetti esterni.

Premesso che i dati personali da me forniti verranno archiviati e custoditi dai membri del Consiglio Direttivo e che non saranno divulgati a terzi ma utilizzati all’interno del CRAL FriulAdria al solo fine di gestire correttamente le comunicazioni sociali agli iscritti ed altri atti comunque previsti dallo Statuto e dal Regolamento, con la firma apposta in calce alla presente do il consenso al trattamento di tali dati.

Quote sociali per l’anno 2021: associato e familiari (coniuge e figli conviventi) euro 5,00 (cinque,00euro).

Vogliate cortesemente addebitare il conto corrente a me intestato per euro……… quale quota di iscrizione alla Sezione Enogastronomia per l’anno 2021 come sopra meglio specificato.

Termine periodo iscrizioni 12/03/2021.

Data………………………………….                                         Firma ………………………………………